Meningokokken: Schutzimpfungen

Einleitung

Meningokokken sind Bakterien, die zu schwerer Gehirnhautentzündung und Blutvergiftung führen können. Sie werden durch engen Kontakt über Sekrettröpfchen von Person zu Person übertragen. Zirka 10 % der gesunden Bevölkerung weisen eine Besiedelung der Schleimhäute im Nasen-Rachen-Raum mit Meningokokken auf. Es kommt nur in Ausnahmefällen zu Erkrankungsfällen wie Meningitis oder Sepsis.

 

Klinische Zeichen einer invasiven Infektion:     

  • Gehirnhautentzündung (Meningitis): Nackensteifigkeit, Kopfschmerzen, veränderte Bewusstseinslage,
  • Hautveränderungen: punktförmige oder flächige Einblutungen der Haut und Schleimhäute,
  • Hirndruckzeichen (z.B. aufgetriebene Fontanelle, Erbrechen),
  • Zeichen einer Blutvergiftung (Sepsis) mit Schockzustand, Herz-Kreislaufversagen, septische Gelenksentzündung

 

Mögliche Komplikationen:

10% Tod, 20% bleibende Schädigung des Gehirns mit folgender geistiger und körperlicher Behinderung, Verlust von Extremitäten, Taubheit, Epilepsie

 

Verteilung Serotypen in Österreich:

Es gibt 5 Serotypen: A,B,C,W und Y. In Österreich sind v.a. B- und C-Stämme vertreten.

 

Jahresbericht 2012:

59 Erkrankungsfälle (49,2%B, 28,8%C, 1,7%W, 16,9% unbekannt)

5 Todesfälle (2xB, 2xC, 1x unbekannt) 8,5% Sterblichkeitsrate

 

Jahresbericht 2013:

55 Erkrankungsfälle (60% B, 29,1%C, 7,3%Y, 3,6%W)

6 Todesfälle (5xB, 1xC) 11% Sterblichkeitsrate

 

Altersspezifische Häufigkeitsrate nach Serogruppe für 1995-2013:

 Serogruppe

 

Vorgesehene Impfungen:

Impfung Bexsero (Meningokokken B):

seit Jänner 2013 in der EU zugelassen, seit April 2014 in Österreich lieferbar

Verträglichkeit: sehr häufig Fieber, erhebliche Schmerzen und Rötung an Injektionsstelle

Impfschema: abhängig vom Alter des Kindes zum Zeitpunkt der ersten Impfung – Details entnehmen Sie dem Österreichischem Impfplan des aktuellen Jahres. Die Impfung gehört zu den empfohlenen Impfungen des österreichischen Impfplans, ist jedoch aktuell (2021) nicht Teil des Wiener Gratis-Impfkonzepts.

Impfung NeisvacC (Meningokokken C):

Impfschema: abhängig vom Alter des Kindes zum Zeitpunkt der ersten Impfung – Details entnehmen Sie dem Österreichischem Impfplan des aktuellen Jahres. Die Impfung gehört zu den empfohlenen Impfungen des österreichischen Impfplans, ist jedoch aktuell (2021) nicht Teil des Wiener Gratis-Impfkonzepts.

 

Impfung Nimenrix (Meningokokken A,C,W,Y):

möglich ab 13. Lebensmonat, 1x nötig (dzt keine Auffrischung empfohlen). Die Impfung gehört zu den empfohlenen Impfungen des österreichischen Impfplans, als Teil des Wiener Gratis-Impfkonzepts ist sie jedoch aktuell (2021) an ein bestimmtes Alter (11.-13. Lebensjahr) gebunden.

 

Literatur

  1. www.bmg.gv.at>Schwerpunkte>Prävention>Impfen (auch gesamter Impfplan 2014)
  2. www.arzneimittelnews.hippokranet.de/upload/1378885628_bexsero.pdf‎ (Bexsero Fachinformation)
  3. www.meningitis.org